Тамбур для чего: Что такое квартирный тамбур, для чего он нужен?

Тамбур в доме

Тамбур в доме — проходное помещение или небольшая комната, которая располагается на входе в дом между дверями и защищает основное жилое пространство от проникновения холодного воздуха и неприятных запахов. Оно не обязательно при строительстве загородного дома, однако эксперты рекомендуют включать данное помещение в проект.

Функции и назначение тамбура

Тамбур защищает внутреннее пространство дома от проникновения ветра, сырости и влажности. Он не пускает летом жару, а зимой — холод. При этом и не выпускает тепло из дома наружу. Это сокращает теплопотери, что особенно важно для загородного дома.

Компактное помещение усиливает звукоизоляцию, предотвращает попадание в дом посторонних звуков и неприятных запахов, защищает от возникновения сквозняков. Тамбур особенно важен для бани или сауны.

В современном доме функционал тамбура значительно расширен. Здесь можно обустроить гардероб или место для хранения различных вещей. В такой комнате удобно оставлять верхнюю одежду и обувь. Грязь будет оставаться в маленьком помещении, что упростит уборку, а холл и гостиная при этом останутся чистыми.

Кроме того, здесь можно установить лестницу на чердак, второй или мансардный этаж. Таким образом, можно совместить функции тамбура и прихожей, из которых вы будете попадать в холл.

Проектирование и обустройство тамбура

Тамбур располагают в месте входа в дом, желательно со стороны с преобладанием ветров. Это усилит защиту от проникновения ветра и сквозняков. Данное помещение можно встроить в основной объем дома либо пристроить к срубу в виде выступающей части. Входную зону рекомендуют обустраивать на две-три ступени ниже уровня первого этажа. Это еще больше препятствует выходу тепла из дома.

Входную дверь при этом устанавливают так, чтобы она открывалась наружу. Это увеличивает свободное пространство в компактной комнате, обеспечивает безопасную и эффективную эвакуацию при пожаре. Между тамбуром и главным помещением можно установить дверь с частичным освещением, чтобы усилить освещение и зрительно увеличить пространство внутри.

Окна и остекление в тамбуре делать не обязательно. При этом отделка внутри помещения должна выполняться на уровне с основным срубом. Стены шлифуют, обрабатывают защитными составами, делают гидроизоляцию и утепляют, покрывают декоративными лаками и красками. Покрытие пола делают прочным, твердым и нескользящим. Важно, чтобы при намокании он не скользил! Чем покрыть пол в деревянном доме, читайте здесь.

Для отделки применяйте материалы, устойчивые к влажности и перепадам температур. При этом они должны быть экологичными и безопасными, органично вписываться в интерьер дома из бревна или бруса. Если вы не хотите делать тамбур, усилить теплоизоляцию дома можно при помощи некоторых архитектурных приемов. В этом случае крыльцо и входную дверь лучше установить в нише или каком-либо углублении.

Проект деревянного дома

Проекты бревенчатых и брусовых домов с тамбуром и без вы найдете в каталоге “МариСруб”. Здесь представлены различные варианты коттеджей, дач, бань, гаражей с разной этажностью, планировкой, дизайном и функциональным назначением.

Опытный архитектор фирмы доработает понравившийся проект с учетом пожеланий клиента, особенностей земельного участка и проведения инженерных сетей. Эксперт определит подходящее размещение тамбура и других комнат, подберет подходящий тип и интерьер каждого помещения. Кроме того, вы можете заказать строительство по индивидуальному проекту!

Строим дома из бревна и бруса собственного производства. Выполняем полный спектр задач по строительству и отделке. Собираем сруб с установкой фундамента и крыши, чистовой отделкой внутри и снаружи дома. Гарантируем надежность и своевременность строительства!

Тамбур в частном доме: размеры, планировка, материалы

Тамбур — особое пространство в частном доме. Он обеспечивает комфортную температуру в доме, сохранность входной двери, выполняет многие другие хозяйственные функции. Какие тамбуры бывают, какой подойдет именно вам и какую дверь в него выбрать? Сейчас все расскажем.

Содержание

• Что такое тамбур?
• Виды тамбуров в частном доме
• Функции тамбура
• Размеры тамбура
• Планировки тамбуров в частном доме
• Материалы внешней отделки
  
  • Стены
  • Крыша

• Материалы внутренней отделки
  
  • Пол
  • Стены и потолок

• Двери
• Освещение
• Мебель и аксессуары

Что такое тамбур?

Тамбур — буферная зона между улицей и жилым помещением. Как правило, имеет небольшой размер, достаточный при этом, чтобы регулировать потоки уличного воздуха. Холодный воздух рассеивается в пространстве тамбура, не проникая внутрь жилого помещения, а теплый — не вырывается наружу. Благодаря этому у вас дома будет тепло и комфортно даже в самую морозную зиму.

С тамбуром были знакомы и наши далекие предки. В каждой избе или доме строились сени. Они обеспечивали дополнительную защиту от холода, а также использовались для хранений инвентаря и верхней одежды.

Тамбур с входной дверью Snegir 60

Виды тамбуров в частном доме

Существует несколько классификаций тамбуров в частном доме. Их можно разделить по следующим критериям:

1. По отапливаемости:

• Теплый. Отапливаемый тамбур будет более комфортным, если планируете делегировать ему функции прихожей.
• Холодный. А неотапливаемый поможет избежать конденсата на входной двери и сэкономить на отоплении, если тамбур вам нужен только для хозяйственных целей.

В любом случае, зона тамбура должна иметь хорошую вентиляцию и окно для проветривания. В противном случае высокая влажность сделает свое дело и ремонт быстро придет в негодность.

2. По виду постройки:

• Встроенный. Такой тамбур находится в контуре фундамента всего дома. Его можно выделить путем установки перегородки.
• Отдельная пристройка. Тамбур строят как самостоятельное здание, по всем правилам строительства, начиная с закладки фундамента.

3. По назначению:

• Тамбур-сени. Неотапливаемое помещение. Служит буферной зоной между жилой частью и хозяйственными пристройками.
• Тамбур-прихожая. Теплое помещение, является частью дома. Здесь вы можете оставить верхнюю одежду и уличную обувь. Для этого в тамбуре-прихожей располагаются вместительные шкафы, обувница, полки и даже зеркало.
• Тамбур-веранда. Пристроенное к дому помещение с большим количеством остекленных панорамных окон, утепленное, но неотапливаемое.

Функции тамбура

С видами тамбуров мы разобрались, перейдем к функциям. Чем полезен тамбур в современном доме:

Защита от холода и ветра

Главная функция тамбура в частном доме — защита жилого пространства от сквозняков и холода с улицы. Тамбур выступает своеобразным барьером. При открывании уличной двери в помещение попадает морозный воздух. Он рассеивается в тамбуре и при открывании внутренней двери лишь малая часть холодного воздуха проходит в жилое пространство. Наличие тамбура позволит сохранить дома комфортную температуру даже в мороз.

Защита входной двери от промерзания

Входной двери на границе улица-дом приходится выдерживать огромную разницу температур. Представьте вполне стандартную ситуацию: с внешней стороны двери -25°C, а внутри помещения +25°C, прибавьте к этому высокую влажность — условия не из приятных. Не удивительно, что на двери начинает появляться конденсат и наледь. Неотапливаемый тамбур позволит сократить разницу температур, а система вентиляции и форточка — снизить влажность.

Дополнительная зона хранения

Большой тамбур — функциональное пространство, которое можно использовать для хранения верхней одежды, обуви, различных хозяйственных предметов.

Тамбур-прихожая с дополнительной зоной хранения с входной дверью Snegir 55

Грязная зона

Тамбур позволяет вынести грязную зону за пределы жилого помещения. Это особенно актуально в дождливую или снежную погоду, когда на одежде и обуви остается большое количество воды, грязи или снега.

Размеры тамбура

С функциями и назначением тамбура мы определились, перейдем к постройке. Для этого рассчитаем размеры буферной зоны. По строительным нормам глубина помещения должна составлять не менее 1,2 метров, а минимальная ширина быть минимум на 30 см шире входной двери. Это необходимо, чтобы вы могли зайти в дом, закрыть уличную дверь и лишь затем открыть внутреннюю.

В идеальном тамбуре свободно помещается два человека. Если планируете оборудовать в тамбуре системы хранения, использовать его как прихожую или кладовку, места должно быть больше (от 4 м²).

Размеры тамбура

Планировки тамбуров в частном доме

Еще на этапе планировки следует учесть некоторые особенности, которыми обладает каждая из конструкций тамбура и ответить на главные вопросы: нужно ли в комнате отопление, где будут располагаться ступени, двери и сам вход в здание.

Тамбур – прихожая

В помещении такого типа предусматривают установку мебели (шкафов, тумб, комодов и прочего). Комната отапливается. Чтобы прихожая выполняла функции теплового шлюза, обязательно устанавливают дверь между прихожей и остальными помещениями в доме.

Даже при наличии окон, в прихожей-тамбуре необходимо сделать вытяжную вентиляцию. Она уменьшит влажность воздуха в помещении, снизив риск образования конденсата на уличной входной двери.

Схема тамбура-прихожей

Тамбур–сени

Если под крышей дома имеется гараж, котельная или другие хозяйственные помещения, тамбур может стать буферной зоной для перемещения людей между ними. Тамбур-сени защищает дом от уличного воздуха, запахов и звуков из хозяйственных помещений. Отапливать не нужно, но окно для проветривания следует предусмотреть.

Схема тамбура-сеней

Тамбур – веранда

Тепловым шлюзом на входе в дом может служить закрытая, застекленная веранда. Здесь тамбур находится вне тепловой оболочки дома. В районах с холодным климатом рекомендуется стены тамбура-веранды хорошо утеплять, а для остекления использовать стеклопакеты. Отопление на веранде делать не надо.

Не рекомендуется строить веранду на южной и юго-западной стороне. Днем солнце нагреет стеклянную конструкцию до предела, а вечером лучи будут слепить всех, кто тут находится.

Если вашему городу свойственны обильные снегопады и морозные зимы, разместите в сенях лестницу, ведущую до уровня первого этажа. В южных регионах делают высокое крыльцо со ступеньками снаружи дома.

Схема тамбура-веранды

Материалы для внешней отделки

Стены

Принято считать, что тамбур строится из того же материала, что и дом. Однако, это вовсе не обязательно. Не менее органично смотрятся сочетания кирпича и камня, камня и дерева, бетона и стекла.

Не можете определиться с выбором? Ознакомьтесь с вариантами внешней отделки тамбура чуть ближе.

• Кирпич. Особенно хорошо смотрится с кирпичными строениями. Долговечный и надежный материал, хорошо защищающий от холода. Эстетически приятный на вид, для кирпичных тамбуров зачастую не нужна внутренняя отделка.
• Дерево. Деревянные пристройки хорошо сочетаются с такими же зданиями или строениями из камня. Дерево обладает высокими теплоизоляционными и эстетическими характеристиками. Единственный минус — сложный уход, обработка от паразитов и регулярный ремонт.
• Стекло. Стеклянная входная группа и тамбур обычно встречаются в виде веранды. Стоить такое решение будет дорого, выглядеть роскошно.Минус — поддерживать стеклянный тамбур в чистоте довольно сложно.
• Виниловый сайдинг. Бюджетный и практичный материал в большом ассортименте. Подбирается под фасад здания. Из минусов — выцветание на солнце и плохая устойчивость к перепадам температур.

Тамбур из кирпича с дверью Snegir 55

Тамбур из дерева с дверью Snegir 60

Тамбур из стекла

Тамбур из сайдинга с дверью Snegir 55

Крыша

Если вы планируете тамбур как наружную пристройку к основному зданию, необходимо установить крышу. Она также будет закрывать выступающую часть крыльца, защищая его от осадков. Гармонично будет смотреться крыша из того же материала, что и кровля всего здания. Форма навеса должна обеспечивать равномерный скат осадков. И не забудьте про водоотвод, чтобы капли дождя не падали водопадом перед крыльцом.

Единое оформление крыши частного дома

Материалы для внутреннюю отделки

Независимо от того, какой у вас тамбур — теплый или холодный, он подвергается воздействию температур, сырости и грязи. Учитывайте этот фактор при выборе внутренней отделки.

Пол

Пол в тамбуре должен быть готов к снегу, осенней грязи и весенним дождям, которые вы принесете на своих ботинках. Идеальная отделка — не боится влаги и механических повреждений, легка в уборке и не скользит. Такими характеристиками обладают керамогранитная, керамическая или каменная плитка, а также линолеум (с высоким классом прочности — 32-34) . В отличие от ламината, эти материалы практически не изнашиваются и не требуют дополнительной обработки (пропитка антисептиками, влагостойкими затирками).

Лайфхак! Выбирайте затирку для швов темного цвета, светлая быстро испачкается.

Керамический пол в тамбуре с входной дверью Snegir Cottage

Стены и потолок

Даже при регулярном проветривании тамбур подвержен высокой влажности. Если не хотите менять отделку каждый год, сразу выбирайте влагостойкие материалы. Самый доступный способ — покрасить стены и потолок латексной или акриловой краской темных или нейтральных оттенков. Избегайте белоснежных стен — они могут быстро испачкаться, а вторые визуально уменьшить и без того небольшую комнату.

Также в качестве покрытия стен можно использовать пластиковые панели, керамическую плитку, искусственный камень или вагонку.

Вариант отделки тамбура с входной дверью Snegir Cottage

А вот обои, даже моющиеся, — не самый лучший вариант для оформления стен тамбура. Перепад температур и высокая влажность приведут к тому, что обои в скором времени начнут отклеиваться и пузыриться.

Двери

При выборе двери в частный дом важно определиться с местом ее установки: будь то вход в тамбур с улицы, хозяйственного помещения или вход из тамбура в жилое пространство дома.

Так на двери, ведущей из хозяйственных помещений в неотапливаемый тамбур, можно и нужно экономить. Она не сталкивается с агрессивной внешней средой, ей не нужно поддерживать высокий уровень теплоизоляции и, к тому же, она может легко повредиться или испачкаться. Выбирайте модели с отделкой металл-металл.

• SNEGIR 20 STEEL

  от 44 951

• DELTA PRO MM

  от 34 184

• DELTA PRO MM

  от 31 306

Это же касается двери из тамбура домой. Если перед ней стоит хорошая и надежная уличная дверь, то внутреннюю дверь можно выбрать из эконом-сегмента. Пусть она тоже будет металлическая и с терморазрывом, но другие ее свойства, кроме, пожалуй, внутренней отделки уже не так важны.

• SNEGIR 20 MP

  от 45 968

• SNEGIR PRO MP

  от 51 364

• SNEGIR PRO MP

  от 45 871

• SNEGIR PRO MP

  от 47 027

А вот дверь, ведущая из тамбура на улицу, должна быть самой лучшей, теплой и качественной. Особенно, если тамбур у вас теплый, ведь тогда разница температур между внутренней и внешней панелью выше, чем в неотапливаемом.

Лучше всего с этой задачей справятся следующие модели:

• SNEGIR 55C-03

  от 122 601

• SNEGIR 60 PP

  от 115 396

• SNEGIR COTTAGE 02

  от 150 333

• SNEGIR COTTAGE 03

  от 156 918

• SNEGIR 45 PP

  от 99 306

• SNEGIR COTTAGE 01

  от 153 535

Идеальная дверь на границе улица-тамбур должна:

1. Быть красивой и сочетаться с фасадом здания.

2. Достойно выдерживать разницу температур, не промерзать и не ржаветь. Для этого в конструкции хорошей уличной двери имеется терморазрыв (а лучше два — в коробе и в полотне), 2-3 уплотнителя, несколько слоев теплоизоляционных материалов. В такой двери не должно быть мостиков холода — частей конструкции двери с высокой теплопроводностью, ведущей к потере тепла в здании.

Конструкция уличной входной двери Snegir 60

3. Не бояться осадков и солнечных лучей. Внешней отделке уличной двери предстоит пережить не одну сотню дождей и снегопадов. Чтобы после первой зимы дверь не пошла пузырями и сколами, выбирайте влагостойкую отделку. Например, влагостойкие декоративные панели, лакокрасочное или полимерно-порошковое покрытие.

   Но даже для влагостойкой отделки нужен козырек. Он не только продлит срок эксплуатации двери, но также позволит с комфортом отыскать нужный ключ и открыть дверь даже в сильный ливень.

4. Устанавливаться в проем с помощью «теплого монтажа». Это технология, которая позволяет максимально герметизировать и утеплить дверной проем. Поэтому так важно обращаться к профессиональным монтажникам.

Входная группа с дверью Snegir 60

Входные двери из серии Snegir отвечают всем перечисленным требованиям, они предназначены для установки в частном доме.

Освещение

Чтобы не спотыкаться при входе в тамбур о сапоги и хозяйственные принадлежности, а также с легкостью находить в шкафу или на антресолях все необходимое, позаботьтесь об освещении. Днем основным источником света для небольшой комнаты станет естественное освещение от окна. А в темное время суток эту проблему решит потолочное освещение небольшой мощности, лампа на комоде и/или неоновая подсветка рядом с зеркалом.

Тамбур с тремя источниками света и входной дверью Snegir 55

Мебель и аксессуары

Выбор мебели зависит прежде всего от назначения тамбура. Если за ним у вас имеется большая прихожая, в которой вы планируете хранить обувь и верхнюю одежду, это одно дело. В таком случае хватит пары крючков для мокрых рабочих курток, небольшой лавочки и нескольких полок. Если же помещение просторное и вы хотите, чтобы тамбур взял на себя функции прихожей, без мебели не обойтись.

Вероятнее всего, вам понадобятся:

• Вместительный шкаф. Чтобы сэкономить место, обратите внимание на угловые конструкции и шкафы под самый потолок.
• Крючки для мокрых курток.
• Тумба и комод.
• Полки и антресоли.
• Скамья.
• Обувница или сушилка для обуви.
• Зеркало.
• Подставка под зонты.
• Циновка из джута или тростника. Они прочнее обычных ковриков, их легче чистить.

Вариант меблировки тамбура с входной дверью Snegir PRO

Резюмируем:

• Заранее определитесь с функциями пристройки — хранение вещей, прихожая, хозяйственная зона или просто буферное пространство между двумя дверями.
• Холодный тамбур лучше теплого — он позволяет снизить разницу температур и уменьшить риск промерзания двери.
• Внешняя отделка тамбура и его крыша должны сочетаться с фасадом здания.
• Выбирайте влаго- и износостойкие материалы для внутренней отделки тамбура.
• Входная дверь, ведущая в тамбур, должна отвечать всем требованиям качественной уличной двери. На ней не стоит экономить. Лучше возьмите модель подешевле для внутренней или подсобной двери.

Вестибулярный аппарат | Определение, анатомия и функция

Ключевые люди:

Роберт Барани

Связанные темы:

полукружный канал
вестибулярный ганглий
мешок
вестибюль
маточка

Посмотреть все связанные материалы →

вестибулярная система , аппарат внутреннего уха, участвующий в равновесии. Вестибулярная система состоит из двух структур костного лабиринта внутреннего уха, преддверия и полукружных каналов, и содержащихся в них структур перепончатого лабиринта.

Два перепончатых мешочка преддверия, маточка и мешочек, известны как отолитовые органы. Поскольку они реагируют на гравитационные силы, их также называют гравитационными рецепторами. Каждый мешок имеет на своей внутренней поверхности единственный участок сенсорных клеток, называемый макулой, который следит за положением головы относительно вертикали. Каждая макула состоит из нейроэпителия, состоящего из поддерживающих и сенсорных клеток, а также из базальной мембраны, нервных волокон, нервных окончаний и подлежащей соединительной ткани. Чувствительные клетки называются волосковыми из-за волосовидных ресничек — жестких неподвижных стереоцилий и гибких подвижных киноцилий, — которые выступают из их апикальных концов. Нервные волокна идут от верхней, или вестибулярной, ветви преддверно-улиткового нерва.

Еще из Britannica

Нервная система человека: Вестибулярная система

Каждая из волосковых клеток вестибулярных органов увенчана волосковым пучком, состоящим примерно из 100 тонких неподвижных стереоцилий разной длины и одной подвижной киноцилии. Единственная киноцилия, крупнее и длиннее стереоцилии, поднимается из некутикулярной области клеточной мембраны на одной стороне кутикулярной пластинки. Самые длинные стереоцилии находятся ближе всего к киноцилии. Тонкие нитевидные тяжи соединяют кончики и стержни соседних стереоцилий друг с другом. Когда пучки волос отклоняются, например, из-за наклона головы, волосковые клетки стимулируются к изменению скорости нервных импульсов, которые они постоянно посылают через вестибулярные нервные волокна в ствол мозга. Всю макулу покрывает тонкая бесклеточная структура, отолитовая или статолитическая мембрана. Эту мембрану иногда описывают как студенистую, хотя она имеет фибриллярный рисунок. Поверхность мембраны покрыта слоем ромбоэдрических кристаллов, называемых отокониями или статокониями, которые состоят из карбоната кальция в форме кальцита. Эти кристаллические частицы длиной от 1 до 20 м (1 м = 0,000039дюйма), намного плотнее мембраны и, таким образом, добавляют ей значительную массу.

Три полукружных канала костного лабиринта обозначают в зависимости от их положения: верхний, горизонтальный и задний. Верхний и задний каналы расположены в диагональных вертикальных плоскостях, пересекающихся под прямым углом. Каждый канал имеет расширенный конец — ампулу, которая открывается в преддверие. Ампулы горизонтального и верхнего каналов лежат близко друг к другу, чуть выше овального окна, а ампула заднего канала открывается на противоположной стороне преддверия. Другие концы верхнего и заднего каналов соединяются, образуя общий ствол, или ножку, которая также открывается в преддверие. Один конец горизонтального канала открывается в преддверие. Таким образом, преддверие замыкает круг для каждого из полукружных каналов.

Каждая перепончатая ампула содержит седловидный гребень ткани, называемый кристой, сенсорный концевой орган, который проходит через нее из стороны в сторону. Криста покрыта нейроэпителием с волосковыми и поддерживающими клетками. От этого гребня поднимается желеобразная структура — купула, которая делит внутреннюю часть ампулы на две примерно равные части. Волосковые клетки крист имеют пучки волосков, отходящие от их вершин. Киноцилия и наиболее длинные стереоцилии заходят далеко в вещество купулы, занимая тонкие параллельные каналы. Таким образом, купула прикреплена своим основанием к гребню, но может свободно наклоняться в сторону маточки или от нее. Пучки ресничек движутся вместе с купулой и в зависимости от направления их изгиба вызывают увеличение или уменьшение скорости разрядов нервных импульсов, переносимых вестибулярными нервными волокнами к стволу мозга.

Редакторы Британской энциклопедии

Эта статья была недавно пересмотрена и обновлена ​​Карой Роджерс.

Физиология вестибулярной системы – StatPearls

Джаретт Казале; Тивон Браун; Ян В. Мюррей; Гунджан Гупта.

Информация об авторе и организациях

Последнее обновление: 8 мая 2022 г.

Введение

Вестибулярная система представляет собой сложный набор структур и нервных путей, которые выполняют широкий спектр функций, влияющих на наше чувство проприоцепции и равновесия. Эти функции включают ощущение ориентации и ускорения головы в любом направлении с соответствующей компенсацией движения глаз и положения. Эти рефлексы называются соответственно вестибулоокулярными и вестибулоспинальными рефлексами. Расположенная в центре вестибулярная система включает нервные пути в головном мозге, которые реагируют на афферентные сигналы от периферической вестибулярной системы во внутреннем ухе и обеспечивают эфферентные сигналы, которые делают возможными эти рефлексы. Текущие данные свидетельствуют о том, что вестибулярная система также играет роль в сознании, и дисфункции этой системы могут вызывать когнитивные нарушения, связанные с пространственной памятью, обучением и навигацией.

Сотовый уровень

В вестибулярной системе задействовано огромное количество как афферентных, так и эфферентных клеточных соединений. Большинство афферентных нервных сигналов поступает из периферической вестибулярной системы, расположенной во внутреннем ухе в пределах каменистой височной кости. Внутреннее ухо содержит костный лабиринт и перепончатый лабиринт. Костный лабиринт заполнен жидкостью, известной как «перилимфа», которая сравнима со спинномозговой жидкостью и стекает в субарахноидальное пространство. Внутри костного лабиринта находится перепончатый лабиринт, который содержит жидкость, известную как эндолимфа, уникальный состав из-за высокой концентрации ионов калия. Эндолимфа в вестибулярной системе вырабатывается вестибулярными темными клетками, которые подобны сосудистым полоскам улитки. Эндолимфа в перепончатом лабиринте окружает сенсорный эпителий и взаимодействует с волосковыми клетками вестибулярного аппарата, обеспечивая высокий градиент калия для облегчения деполяризации волосковых клеток и передачи по афферентным нервам. [4] Вестибулярный аппарат состоит из маточки, мешочка, а также верхнего, заднего и латерального полукружных протоков. Чувствительный нейроэпителий маточки и мешочка — это макула, а чувствительный нейроэпителий полукружных протоков — ампулярный гребень. Обе нейроэпителиальные структуры содержат специализированные механорецепторные клетки, называемые волосковыми клетками. Волосковые клетки содержат огромное количество сшитых актиновых филаментов, называемых стереоцилиями, которые соединены на кончиках «концевыми звеньями». Стереоцилии содержат катионные каналы на своей вершине и организованы в ряды по длине, причем самая высокая стереоцилия связана с неподвижной киноцилией. Киноцилия, единственная настоящая ресничка, состоит из характерных 9+ 2 микротрубочки. [5][6] Волосковые клетки делятся на волосковые клетки типа 1 и волосковые клетки типа 2. Волосковые клетки типа 1 имеют высокую вариабельность выделений в состоянии покоя, в то время как волосковые клетки типа 2 имеют низкую вариабельность выделений в состоянии покоя. Ускорение эндолимфы приводит к движению стереоцилий, приводящему либо к деполяризации, либо к гиперполяризации в зависимости от направления инерционного сопротивления. Движение к киноцилии заставляет соединенные концевые звенья открывать катионные каналы, что приводит к притоку ионов калия и деполяризации. Деполяризованная волосковая клетка высвобождает глутамат к афферентным нервным рецепторам и передает нейротрансмиссию вестибулярному ганглию. Движение в направлении, противоположном киноцилии, вызывает сближение стереоцилий, в результате чего концевые связи закрывают катионные каналы. Отсутствие притока калия вызывает гиперполяризацию волосковых клеток и ингибирование высвобождения глутамата в афферентный нерв. [5][6][7] Вестибулярный ганглий, также известный как ганглий Скарпа, содержит тысячи биполярных нейронов, которые получают сенсорную информацию от волосковых клеток в макуле и ампулярном гребне. Афферентные аксоны вестибулярного ганглия соединяются, образуя вестибулярный нерв. Вестибулярный нерв затем соединяется с улитковым нервом, чтобы стать черепным нервом VIII, преддверно-улитковым нервом. Сигналы афферентных нервов, переносимые вестибулокохлеарным нервом, затем интерпретируются центральной вестибулярной системой в головном мозге. Центральная вестибулярная система объединяет периферические сигналы от обоих восходящих путей, чтобы вызвать двигательные реакции глаз, головы и тела для контроля баланса и ориентации.

Развитие

Развитие периферической вестибулярной системы начинается с формирования слуховых плакод из поверхностной эктодермы на третьей неделе. На четвертой неделе слуховые плакоды становятся слуховыми ямками, когда они окружаются эмбриональной мезодермой. Затем слуховые ямки превращаются в слуховые пузырьки. Верхняя часть слухового пузырька становится вестибулярным аппаратом. По мере удлинения слухового пузырька происходит разделение между вентральной мешковидной частью и дорсальной утрикулярной частью. Вентральная часть мешочка становится взрослой сумкой и улитковым протоком, а дорсальная утрикулярная часть образует утрикулу и полукружные каналы. Окостенение системы начинается в 19 лет.недель беременности и достигает размеров взрослого человека к 25 неделям, за исключением внутреннего отверстия вестибулярного водопровода, которое продолжает развиваться до рождения. Волосковые клетки и отоконии развиваются через семь недель, а дифференцировка волосковых клеток типа 1 и типа 2 происходит между 11 и 13 неделями.

Функция

Вестибулярная система определяет положение и движение головы в пространстве. Это позволяет координировать движения глаз, позу и равновесие. Вестибулярный аппарат, расположенный во внутреннем ухе, помогает выполнить эту задачу, посылая афферентные нервные сигналы от отдельных его компонентов. Маточка и мешочек отвечают за восприятие линейного ускорения, гравитационных сил и наклона головы. Нейроэпителий, обнаруженный в маточке и мешочке, представляет собой пятно, которое обеспечивает нейронную обратную связь о горизонтальном движении от маточки и вертикальном движении от мешочка. В отолитовую мембрану макулы встроены небольшие кристаллы карбоната кальция, известные как отолиты, которые помогают волосковым клеткам реагировать на инерционное сопротивление эндолимфы. Угловое ускорение и вращение головы в различных плоскостях воспринимаются тремя полукружными протоками, ориентированными под прямым углом друг к другу. Каждый из полукружных протоков имеет расширение возле входа в маточку. Это расширение называется ампулой, которая содержит нейроэпителиальную структуру, называемую «ампулярным гребнем». Ампуллярный гребешок покрыт желеобразным белково-полисахаридным веществом, известным как купула, которое удерживает волосковые клетки на месте. В отличие от макулы ампулярный гребень не содержит отолитов. В дополнение к функциям, связанным с периферической вестибулярной системой, центральная вестибулярная система позволяет обрабатывать и интерпретировать афферентные сигналы и выводить эфферентные сигналы. Эфферентные сигналы включают вестибулоокулярный рефлекс, который позволяет глазам оставаться зафиксированными на объекте при движении головы. Это достигается путем координации движения между обоими глазами с участием парапонтинной ретикулярной формации и выходом на различные экстраокулярные мышцы глаза с участием глазодвигательного и отводящего нервов. Вестибулоспинальный рефлекс поддерживает равновесие и осанку за счет координации спинной мускулатуры с движениями головы. Когнитивные функции, связанные с центральной вестибулярной системой, основаны на установленных нервных путях, хотя многие пути до сих пор неизвестны. Известные центральные вестибулярные связи включают вестибуло-таламо-кортикальный тракт, дорсальное ядро ​​покрышки с трактом энторинальной коры и ретикулярное ядро ​​моста с трактом гиппокампа. Эти тракты образуют ряд сложных соединений, которые играют функциональную роль в восприятии собственного движения, пространственной навигации, пространственной памяти и памяти распознавания объектов.

Механизм

Механизм, связанный с функцией периферической вестибулярной системы, включает ускорение эндолимфы в различных структурах вестибулярного аппарата. Движение головы в различных направлениях отвечает за это ускорение, что приводит к стимуляции стереоцилий волосковых клеток. Когда голова перестает ускоряться, волосковые клетки возвращаются в исходное положение, что позволяет им реагировать на дальнейшие изменения в ускорении эндолимфы. В зависимости от направления ускорения инерционное сопротивление эндолимфы будет толкать стереоцилии либо к фиксированной киноцилии, либо от нее. Движение к киноцилии заставляет концевые связи тянуть открытые катионные каналы, что приводит к деполяризации волосковой клетки за счет притока ионов калия. Движение от киноцилии приводит к закрытию катионных каналов, гиперполяризации и снижению частоты возбуждения афферентных импульсов. Деполяризация приводит к открытию кальциевых каналов. Открытие кальциевых каналов приводит к высвобождению нейротрансмиттера через синаптическую щель, что приводит к передаче нерва в вестибулярный ганглий. Нервные сигналы проходят через 20 000 биполярных нейронов в вестибулярном ганглии и уходят по вестибулярному нерву. Вестибулярный нерв соединяется с кохлеарным нервом и входит в ствол мозга в понтомедуллярном соединении. Первичным процессором вестибулярных сигналов является комплекс вестибулярных ядер, который простирается от рострального продолговатого мозга до каудального моста. Вестибулярное ядро ​​​​отправляет множество сигналов в таламус, кору или мозжечок, которые помогают обрабатывать и настраивать эфферентные сигналы к постуральным или глазным мышцам. Следует отметить, что гиппокамп играет важную роль в пространственной памяти, включая функции навигации и ориентации.[6][1][7]

Сопутствующее тестирование

Многие тесты могут помочь определить, правильно ли функционирует вестибулярная система. Окулоцефалический рефлекс — это простой тест, используемый для определения интактности ствола мозга коматозного пациента с помощью рефлексов вестибулярной системы. Тест включает вращение головы пациента горизонтально, что должно активировать вестибулярную систему на ипсилатеральной стороне вращения. Это приводит к тому, что глаза пациента медленно отклоняются в сторону, противоположную движению головы, если ствол мозга не поврежден. Если ствол мозга не поврежден, глаза будут следовать за движением головы в ипсилатеральную сторону.

Калорическое тестирование — это тест, в котором используются различия в температуре для диагностики повреждения слухового нерва. Небольшое количество холодной воды или воздуха осторожно подается в одно из ваших ушей. Ваши глаза должны показать непроизвольное движение, называемое нистагмом. Затем они должны отвернуться от этого уха и медленно вернуться назад. Если используется вода, допускается ее слив из слухового прохода. Затем в то же ухо осторожно вводят небольшое количество теплой воды или воздуха. Опять же, ваши глаза должны показывать нистагм. Затем они должны повернуться к этому уху и медленно вернуться. [10]

Более специфические тесты компонентов вестибулярной функции включают видеонистагометрию, наиболее распространенный тест вестибулярной функции. Тест разделен на три части: глазодвигательный тест, позиционный тест и калорический тест. Другие диагностические методы включают тесты на вращение и видеоимпульсное тестирование головы (VHIT). В обоих этих тестах используются устройства для отслеживания движений глаз при вращении головы в различных направлениях для проверки целостности вестибулоокулярного рефлекса. [3][11]

Клиническое значение

Дисфункция вестибулярной системы может симптоматически проявляться головокружением, тошнотой, рвотой, нарушением зрения, изменениями слуха и различными когнитивными нарушениями. Связь вестибулярной системы с когнитивными функциями изучена недостаточно, но у многих пациентов с вестибулярной дисфункцией обнаруживаются нарушения пространственной навигации, обучения, памяти и распознавания объектов. Патофизиологию головокружения можно определить как периферическую или центральную. Периферическое головокружение встречается чаще, чем центральное головокружение, и три из наиболее распространенных причин включают доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, болезнь Меньера и вирусный лабиринтит.

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) является наиболее распространенной причиной периферического головокружения и длится от нескольких секунд до минут. Большинство случаев являются идиопатическими, но считается, что патофизиология связана со смещением отоконий в заднем полукружном канале, что вызывает неадекватное ощущение движения. ДППГ диагностируется на основании тщательного сбора анамнеза и использования теста Дикса-Холлпайка с сопутствующим воспроизведением симптомов головокружения и нистагма. Есть много методов движения, используемых для лечения ДППГ; однако маневр Эпли часто называют одним из самых эффективных. Этот метод включает вращение и наклон головы и тела различными способами для изменения положения смещенных отоконий во внутреннем ухе. При острых, тяжелых обострениях ДППГ показаны препараты против головокружения, чтобы помочь контролировать симптомы.

Болезнь Меньера — еще одна причина периферического головокружения, которое может длиться часами и также проявляться симптомами потери слуха и шума в ушах. Патофизиология болезни Меньера заключается в увеличении объема эндолимфы в перепончатом лабиринте. Это увеличение объема влияет как на вестибулярный аппарат, так и на улитку, которые оба заполнены эндолимфой. Расширение эндолимфы внутри улиткового протока приводит к дефектам слуха, которые отличают его от ДППГ. Болезнь Меньера диагностируется на основании клинических критериев, и в настоящее время не существует лечебных методов лечения. Симптомы лечат лекарствами от головокружения, диетой с низким содержанием соли и хирургической декомпрессией эндолимфатического мешка в качестве последнего варианта.

Вирусный лабиринтит, также известный как «вестибулярный неврит», является еще одной причиной периферического головокружения, которое может быть связано с воспалением вестибулярного нерва, вторичным по отношению к вирусной инфекции. Симптомы включают одновременную потерю слуха и функции равновесия в пораженном ухе, которая может длиться от нескольких дней до недель. Лечение включает в себя контроль симптомов с помощью препаратов против головокружения, и симптомы обычно исчезают в течение одной-трех недель. В дополнение к перечисленным патологиям вестибулярная функция у пожилых хорошо изучена как фактор, способствующий головокружению и нарушению равновесия, приводящему к падениям. Это связано со значительной потерей волосковых клеток как 1-го, так и 2-го типа, что наиболее заметно в возрасте от 65 до 70 лет.

Салицилат (аспирин) может обратимо устранять электроподвижность наружных волосковых клеток, вызывая потерю слуха. Салицилат конкурентно связывается с моторным белком, обратимо ингибируя электроподвижность. Другие симптомы отравления аспирином включают тошноту, рвоту, шум в ушах, гиперпноэ и дезориентацию. Другие распространенные ототоксические агенты включают аминогликозиды, фуросемид, цисплатин и хинины.[14]

Контрольные вопросы

• Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

• Прокомментируйте эту статью.

Ссылки

1.

Дитерих М., Брандт Т. Двусторонняя центральная вестибулярная система: ее проводящие пути, функции и нарушения. Энн Н.Ю. Академия наук. 2015 апр; 13:43:10-26. [PubMed: 25581203]

2.

Hitier M, Besnard S, Smith PF. Вестибулярные пути, участвующие в познании. Фронт Integr Neurosci. 2014;8:59. [Бесплатная статья PMC: PMC4107830] [PubMed: 25100954]

3.

Залевский К.К. Старение вестибулярной системы человека. Семин Слышь. 2015 авг; 36 (3): 175-96. [Бесплатная статья PMC: PMC4906308] [PubMed: 27516717]

4.

Ciuman RR. Сосудистая полоска и вестибулярные темные клетки: характеристика основных структур, ответственных за гомеостаз внутреннего уха, и их патофизиологические отношения. Ж Ларынгол Отол. 2009 г., февраль; 123(2):151-62. [PubMed: 18570690]

5.

Ciuman RR. Стереоцилии слуховых и вестибулярных волосковых клеток: взаимосвязь между функциональностью и заболеванием внутреннего уха. Ж Ларынгол Отол. 2011 Октябрь;125(10):991-1003. [PubMed: 21774850]

6.

Хан С., Чанг Р. Анатомия вестибулярной системы: обзор. Нейрореабилитация. 2013;32(3):437-43. [PubMed: 23648598]

7.

Кингма Х., ван де Берг Р. Анатомия, физиология и физика периферической вестибулярной системы. Handb Clin Neurol. 2016;137:1-16. [PubMed: 27638059]

8.

O’Reilly R, Grindle C, Zwicky EF, Morlet T. Развитие вестибулярной системы и функции равновесия: дифференциальный диагноз в педиатрической популяции. Отоларингол Clin North Am. 2011 Апрель;44(2):251-71, vii. [В паблике: 21474003]

9.

Джонсон Чако Л., Шмидбауэр Д.Т., Хандшух С., Река А., Фричер К.Д., Раудашль П., Саба Р., Хэндлер М., Шир П.П., Баумгартен Д., Фишер Н., Пехриггл Э.Дж., Бреннер Э., Хорманн Р. , Глюкерт Р., Шротт-Фишер А. Анализ геометрии вестибулярного лабиринта и вариаций височной кости человека. Фронтальные нейроски. 2018;12:107. [Бесплатная статья PMC: PMC5834493] [PubMed: 29535601]

10.

Мерфи К.А., Анилкумар А.С. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 4 июля 2022 г. Калорийное тестирование. [В паблике: 28846250]

11.

Дубинский И., Пенелло Д. Можно ли использовать конкретные переменные пациента для прогнозирования исхода внутричерепного кровоизлияния? Am J Emerg Med.